[辅助检查]二、影像学表现

艾滋病合并肺结核的胸部表现多不典型，病变多位于下肺野，经血或淋巴播散的粟粒性结核较为多见，类似原发性肺结核，肺门及淋巴结肿大也较为多见。AIDS合并肺结核的胸部影像多表现为下肺野炎性渗出改变，粟粒性肺结核及肺门、纵隔淋巴结肿大或肺外结核等不典型结核征象，而上肺野或肺尖部的增殖性、干酪性病灶及空洞或纤维化等继发性肺结核的特征少见，这些征象与传统的单纯性肺结核典型征象明显不同。另一方面限制病灶发展的郎格汉斯巨细胞及纤维母细胞功能受抑，不能形成结核性肉芽肿，这是造成病灶不典型的又一原因。 ......