糖尿病肾病的预后并不理想,特别是一旦进入临床蛋白尿期,肾功能即呈进行性下降,与DN预后密切相关的因素除蛋白尿外,尚包括遗传因素、种族差异、高血压、血糖控制、高血脂、是否存在眼底病变等。其他如胰岛素耐受、高胰岛素血症、血小板聚集功能异常也是重要的独立危险因素,近年证实吸烟也是DN的一个危险因素。蛋白尿不仅是DN患者独立的心血管死亡的预测因素,也是非糖尿病患者群冠心病及心血管事件的独立预测因素。 ......