第三节 不同心肺疾病状态下通气对血流动力学的影响

以上讨论说明了自主呼吸和正压通气均有很强的血流动力学效应，在不同的患者对心血管稳定性可能有着相反的作用。在呼吸功明显增加、高血容量或左心室泵功能受损的患者，正压通气支持可以是救命的，因为除了改变气体交换，正压通气可以支持心血管系统并减少全身耗氧量。在低血容量或有肺过度充气的患者，机械通气可迅速引起心血管功能失衡。当两种通气模式引起相似的ITP和呼吸努力变化时，其血流动力学效应相同。 ......