[发病机制]【发病机制和病理】

百日咳杆菌侵入呼吸道后，通过分泌丝状血凝素、凝集原（FI M2、FI M3）及非菌毛表面蛋白等黏附于纤毛上皮并在此增殖和产生毒素。百日咳毒素、腺苷酸环化酶毒素、气管细胞毒素及表皮坏死因子等导致黏膜纤毛上皮细胞变性、纤毛麻痹、蛋白合成减少，细胞器破坏。长期咳嗽刺激大脑皮质的咳嗽中枢可疑形成持久的兴奋灶，即使在恢复期或病初愈时，一旦受到烟尘、蒸汽、冷空气等诱因，均可引起痉挛性咳嗽发作。重症患儿脑部可有充血、水肿、点状出血、神经细胞变性、胶质细胞增生。 ......