[治疗]膝关节翻修的术前准备与术前评估

关节翻修的术前准备应包括总结初次关节置换失败的教训，评估患者的健康状况，可能存在影响手术和麻醉的内科疾患，了解关节结构性的缺损或缺陷，策划手术暴露方式、选择取出内植物的器械及选择翻修时所用的假体。导致全膝关节置换失败的原因很多，对失败原因的充分了解，有助于在翻修时避免重复同类错误。对于尚存的韧带和骨组织的评估，以及对任何额外的损耗的预测，在计划重建的方法和选择翻修假体时有重要意义。膝关节的抽取液应进行细菌培养和药敏试验，关节液细菌培养阴性并不能排除感染的存在，多次关节液细菌培养出同一种细菌可以确诊感染。术 ......