手术时机的选择是一个比较困难的问题,目前尚无统一的较为客观的标准。既要给予患者足够的选择肝移植以外治疗方法的时间,以观察病变发展情况和疗效,又要避免患者情况太差而影响肝移植实施。值得提出的是手术时机的决定应由肝病专家与肝移植医师共同讨论决定。肝功能的实验室检查如总胆红素、凝血酶原时间、氨基比林呼吸试验、吲哚蓝清除率、氨基酸清除率等均是肝移植时间选择上的客观参考指标,反复上消化道大出血、难治性大量腹腔积液、脑病、肝肾综合征等临床表现是时间选择上的临床参考标准。 ......