[鉴别诊断]（三）主要鉴别诊断

1 .与不规则形态的肝囊肿或有分隔的肝囊肿鉴别。右上腹受外力作用后，局部有疼痛但可能只是腹壁软组织、胸壁软组织或肋骨损伤，此时若在肝内探及不规则无回声区、有分隔的无回声区，则需要鉴别是肝实质破裂还是肝囊肿。一般来说，胸腹壁组织损伤时疼痛部位表浅，按压时疼痛剧烈，而肝实质小范围破裂时没有这么重的症状。另外，肝囊肿边界清晰，有侧方回声失落现象，后方回声增强明显。尤其是迟发型的肝实质破裂，可在肝实质内形成多个类圆形的低回声、无回声包块，其内部回声不均匀，类似肝肿瘤的声像表现。 ......