[治疗]髌骨重建

严重的髌骨缺损，而且无法提供充足的支持去植入另一髌骨的情况下，可以用髌骨切除术，和保留残余髌骨壳（切除置换术）或髌骨植骨术去治疗，而在膝关节翻修术中使用髌骨切除术常致关节功能不良，伸肌无力，或迟发型伸肌功能障碍。髌骨切除置换术也常导致较差的临床治疗效果，如较低的关节评分，髌骨后疼痛，髌骨滑动紊乱，爬楼梯困难，及迟发型髌骨破裂。就作者而言，赞成在绝大多数的翻修术中应用骨水泥，尤其是在严重的Ⅱ型和Ⅲ型骨缺损中，因为骨水泥毕竟提供了一个相对牢固的初始固定。 ......