297.肾病患者通常如何使用环磷酰胺?有什么注意事项?

环磷酰胺是临床应用最多的烷化剂。环磷酰胺的一般剂量为1 ～ 2mg / ( kg · d ) ，口服2 ～ 3个月.0 . 75g/m2 ，静脉滴注，每月1次。病情稳定后减量，累积剂量一般不超过10g ，通常与糖皮质激素联合应用。环磷酰胺的主要不良反应为骨髓抑制、肝功能损害、性腺抑制、脱发、出血性膀胱炎、感染加重及消化道反应，使用过程中应定期检查血常规和肝功能。当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。 ......