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三、建档材料要求

建档材料要保证完整、准确、系统,做好材料收集、整理、筛选,按科学方法进行分类归档,并根据需要合理地确定档案材料的保存期限,且保密文件应单独建档,同时写明保密级别。建档材料还须符合标准化、规范化,文件材料应为原件,做到格式统一、书写工整、装订整洁。内容包括编号、姓名、性别、年龄、身份证号、住院号/门诊号、科室、通讯地址、电话、临床诊断、患者主管医师、生物治疗项目名称、采血日期、免疫细胞回输时间、回输数量、病原体(细菌、真菌、内毒素和支原体等)。检测报告、细胞表型流式检测结果、细胞培养者、审核者、外周血标本接 ......

——《肿瘤生物治疗技术》
书名:《肿瘤生物治疗技术》
栏目:肿瘤生物治疗技术 > 第六章 生物治疗档案管理 > 第一节 病例治疗档案管理
作者:宋鑫 侯建红 谭晶
参编:秦叔逵,郭军,车学继,陈艳,丁海燕
页码:135
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2014-12-01
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