妊娠期发生心力衰竭,尤其伴室上性快速性心律失常时,是使用洋地黄的指征。由于妊娠后血容量增多,肾小球滤过率增高,故同样剂量的洋地黄治疗中,妊娠期血药浓度较非妊娠期低。洋地黄能自由地通过胎盘,母体注射地高辛5分钟后,药物即出现在脐带血中。但胎儿对洋地黄敏感性低,故洋地黄中毒少见,且无致畸作用。地高辛还可通过乳汁分泌,乳汁与血浆比例为0.59~0.9,故对婴儿也无明显影响。尽管如此,如母体发生洋地黄中毒时,对母体及胎儿会产生不利的影响,尤其是频繁的呕吐、心律不齐,可能导致胎盘血流的减少。因此,在临床应用中必须根 ......