老年医学的特点是以老年人为中心,开展综合评估诊断、多学科联合治疗和全程化连续照护,而不是多个专科单病诊治的叠加。老年医学科与其下游中长期照护基地联网实现的老年患者全程化连续照护,能够全面提升国家老年慢病管理的水平。2 .综合医院老年医学科的关键技术是老年综合评估模式、多学科团队工作模式和共病处理模式(老年问题或老年综合征的处理,舒缓疗护,转诊医疗等) 。4 .采用网络信息化档案、个案管理、远程医疗等新的管理模式,实现每位患者的全程个体化管理。 ......