四、引流管正确使用与管理

1 ﹒根据疾病的性质、手术中情况，以决定选择何种引流方法以及何种引流物。外科引流固然重要，但不应忽略引流物在体内放置过久而引起异物刺激，一方面，可因长期放置引流物使分泌物增多、伤口炎性反应期延长，延长愈合时间，增加粘连机会，加重癍痕形成。如手术仅限于胆总管探查或取石，术后10天左右便可拔除引流管，如胆道感染严重或肝胆管残留结石，引流时间应延长，并可经引流管胆道镜取石。腹腔镜胆总管探查具有创伤小，恢复快等特点，但因其对腹腔脏器影响较小，T管周围窦道形成较慢，过早拔除容易导致胆瘘，一般应留置2个月以上，故目前 ......