[预防、预后]第五十三章 心肌梗死后的二级预防

近20多年来，由于对急性心肌梗死加强了监护和提高了治疗水平，急性心肌梗死年住院病死率在20世纪70年代初为30%左右，在90年代后半期，尽管再梗死或多次梗死的患者增多，在北京阜外心血管病医院多数年住院病死率已降至5%左右。心肌梗死长期预后的研究表明，随后的主要死亡原因为再梗死、心力衰竭或猝死。心肌梗死后二级预防：对动脉粥样硬化危险因素采取针对性措施，延缓和逆转冠状动脉病变的进展。防止斑块不稳定，如斑块破裂、血栓形成等导致急性冠心病事件。药物或手术治疗防止心肌缺血、左心室功能不全或严重心律失常。对再梗死或猝 ......