[治疗]（五）术后特殊并发症的处理

1 ﹒血胸多发生于开胸的患者，由于凝血机制障碍或止血不彻底，术后抗凝药物应用过量和血管吻合口漏所致，特别是采用深低温并循环停止的患者更容易发生渗血，出血量少时可停用抗凝剂，大量出血（＞ 100ml／h）应及时手术探查止血，明确出血部位，修补静脉血管裂口。对抗凝治疗的患者密切监测ACT的变化。肺栓塞一旦发生，小块的肺栓塞可试用尿激酶溶栓治疗，而大块肺栓塞发生后，在立即给予大剂量尿激酶的同时，行气管插管进行机械通气，经股动、静脉插管建立体外循环，开胸行肺动脉切开取栓术。人工血管感染后一定另辟途径进行更换。 ......