[速览]（三）葡萄球菌心内膜炎

葡萄球菌心内膜炎可由金葡菌引起，也可由凝固酶阴性葡萄球菌所致。表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌IE多系医院内获得，是人工瓣膜心内膜炎的主要病原菌之一，IE常伴发于手术中或术后的血行感染，大多在心血管手术后一年内发病。葡萄球菌心内膜炎的抗菌治疗方案宜根据病原菌是否属甲氧西林或苯唑西林耐药株而定（表3‐1‐。由于青霉素耐药葡萄球菌已达90%以上，故在未获细菌药敏前经验治疗宜首选耐酶青霉素类，如苯唑西林或氯唑西林等联合氨基苷类。病原菌药敏显示属甲氧西林或苯唑西林敏感葡萄球菌者宜首选苯唑西林或氯唑西林，并联合庆大 ......