[病理学]【病理】

伤寒的主要病理特征是全身的巨噬细胞增生性反应，肠道中尤以回肠末段最为显著。整个病变过程包括增生、坏死、溃疡形成及愈合等4个阶段。第1周为淋巴结髓样肿胀，镜下可见淋巴组织有大量巨噬细胞增生，以回肠末段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡最为显著，肠系膜淋巴结也增生明显。其他部位的淋巴、脾、骨髓、肝窦的星形细胞也有不同程度增生。第2周肿胀的淋巴结病变加剧，局部发生营养障碍而坏死。病程第3周坏死组织脱落形成溃疡，常呈圆形或椭圆形沿肠道的长轴分布，周围的肠粘膜充血。婴幼儿可有严重毒血症状，而肠道病变不明显。反之毒血症状轻微 ......