[流行病学]一、病因和发病率

食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。本病的发病率一般随年龄而增加，因腹痛而行钡餐检查时，裂孔疝的偶然发病率40岁以下者为10%，60～70岁者近40%，70岁以上者可达70%。国内报告176例食管裂孔疝中，40岁以上者113例占63.4%，50岁以上者占42.6%。一般情况下疝囊的大小与症状的关系不大，如果疝囊长期地固定于横膈之上，疝囊的胃粘膜可发生充血水肿、炎症和糜烂，甚至形成胃溃疡。食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性二种，后者占绝大多数。临床上，一切导致膈食管膜、食管周围韧带的松弛和腹腔内压力 ......