[流行病学]一、静脉移植桥血管阻塞流行病学和病因学改变

如果不考虑静脉移植血管内血栓形成，静脉移植桥血管第1个月阻塞率约8%～18%，第1个月末阻塞血管在第1年内的阻塞率约为10%，第1年总的阻塞率约为25%。而且，10年血管开放率不到50%，其余的50%造影检测均存在明确的静脉移植桥血管病变。临床病理标本、动物模型和体外实验均发现新生内膜过度增殖是静脉移植桥血管阻塞的基本病理改变。在这一过程中，中膜平滑肌细胞增殖、迁移并穿过内弹力层进入内膜下层，并在内膜下继续增殖，分泌胞外基质，形成新生内膜。在静脉移植后第3年，粥样斑块最明显，第5年后，斑块形成加速。 ......