[治疗]二、双腔起搏治疗

DDD或DDDR双腔起搏器治疗被认为是一种比肥厚间隔切除术更小创伤的治疗选择。其治疗肥厚梗阻性心肌病的机制现在主要认为它改变了室间隔的收缩顺序，从而减少了流出道压差。具体改变了原有从室间隔到左心室再到右心室的激动顺序，使室间隔在整个左心室收缩前激动。同时使收缩期二尖瓣前叶与室间隔的贴靠减轻，最终减轻流出道梗阻。这时，可能需要使用药物延长房室传导时间，或使用射频消融阻断房室传导，以便将起搏器房室延迟间期调整为最佳。因此双腔起搏治疗只限于那些有明显临床症状，左心室流出道梗阻明显，不能或不愿进行其他非药物治疗， ......