（三）主动脉瓣膜上狭窄手术

1 ﹒局限性主动脉瓣上狭窄平卧位，胸骨正中切口，除升主动脉插管应尽量远离狭窄部，其余同常规插管，中低温体外循环，阻断升主动脉，顺行灌注心停液后在升主动脉作斜切口，向下延伸至无冠窦基部。切除在升主动脉瓣上的狭窄环，用预凝人造血管片，或自体心包片修补主动脉切口。切除狭窄部位增厚的内膜，包括无名动脉，左颈总动脉开口，用梭形人造血管片或自体心包涤纶衬片扩大主动脉管腔，降主动脉开放排气后，松开无名动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉阻断带，恢复脑部灌注，继续缝闭主动脉切口。 ......