[治疗]二、胸 内 探 查

适当分离胸膜粘连后，将有助于对胸内各个脏器和组织作进一步探查，以确定肺部病变范围和部位，对其病理性质进行经验评估，有条件时应行术中冷（冰）冻切片检查以明确诊断，从而决定手术方式和范围，探查按照胸膜→肺→肺门→纵隔的顺序进行，主要确定：①肿瘤部位。肿瘤大小,对术后病理分期有重要意义。支气管、肺血管、纵隔脏器的关系。纵隔和肺门淋巴结转移的范围，胸膜及纵隔有无转移，胸腔和心包腔有否积液等。癌肿局限于某一肺叶，纵隔淋巴结无转移时考虑行肺叶切除，或延及邻近肺叶时可行两肺叶、单肺叶加邻近肺楔形切除或肺段切除。壁胸膜广 ......