[治疗]六、耳内镜下手术方式的改变

使用耳内镜技术，可使某些手术方式发生变化，提高手术质量及手术疗效。对于局限于上鼓室的胆脂瘤采用上鼓室进路胆脂瘤清除术，用不同角度的耳内镜检查术腔及鼓窦，根据需要决定是否需要打开鼓窦，以减少对正常组织的损伤，尽最大可能的保持正常的解剖结构。鼓膜穿孔较小的患者，可通过内镜对鼓室内的结构诸如咽鼓管鼓口进行检查，可摒除影响鼓膜愈合、复发穿孔及感染的某些因素，变被动的手术方式为主动，并可同时对听骨链进行探查。与影像导航、神经监护相结合，将在耳显微、耳神经外科及侧颅底外科领域发挥更大的作用，具有一定的临床应用前景。 ......