术前抗缺血和抗高血压治疗以及其他药物和心理上的治疗,能减轻高风险患者的焦虑,焦虑可增加交感神经系统活性,增加血压和心率。交感神经系统的作用可增加心肌氧需求,表现出心肌缺血,这在患者到达手术室时会首先被发现。许多这样的患者心电图改变是无症状心肌缺血,因为患者不伴有心绞痛或血流动力学异常。还不清楚这种无症状心肌缺血是否区别于该患者发生在正常日常活动中的心肌缺血。麻醉期间观察到“新的”心肌缺血可能就是术前存在的无症状心肌缺血的表现。缺血性心脏疾病患者术前用药吗啡10~15mg和东莨菪碱0.4~0.6mg肌内注射 ......