[治疗]［低位直肠癌保肛术个体化方案］

在追求手术彻底性切除的同时，更重要是重视提高手术疗效。选择术式应以个体病人全身具体情况而定，原则是对年龄较大，身体状况较差，对手术承受耐力低，应适当考虑缩小手术范围。能承受手术者，尽可能做根治性切除手术。但在西方国家学者大多数持反对意见，原因在于手术创伤大，出血多，手术时间长，并发症发生率较高。而其最大缺点是易损伤自主神经，导致排尿功能障碍和性功能障碍，排尿功能障碍为65%，性功能障碍为66%，射精能力为0，显著降低了患者的生活质量。据近年文献报道侧方淋巴结清扫术能降低中下段直肠癌术后盆腔复发率，但提高术 ......