首先是确定有无甲状腺功能减退。对临床表现不典型、病情较轻的患者,主要通过血甲状腺激素及促甲状腺激素的测定来确诊。甲减患者血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的指标。TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查)有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退。甲状腺激素抵抗综合征者则是临床上表现为甲状腺功能低下,而血清的T3、T4、TSH均升高。伴有碘化障碍的甲状腺肿患者可通过查过氯酸钾释放试验来帮助诊断。 ......