[鉴别诊断]（三）发病原理

LR的发病机制较为复杂，主要可归纳为以下几个方面。1 ﹒各种因素均可直接作用于骨髓，骨髓增生，髓腔压力增高，加之毛细血管和血窦内皮细胞受损，使血细胞包括幼稚细胞大量进入血液。激活的纤维蛋白溶解或补体系统时能增加趋化因子的产生，促使血细胞透过血窦壁。1），后者促使基质细胞（成纤维细胞和内皮细胞）的基因表达，产生克隆刺激因子（包括G - CSF、M - CSF、MG - CSF），促使粒、单核细胞增殖分化，不仅扩大了骨髓中粒细胞、单核细胞分裂池和储存池，也增大了循环池，表现为LR。7 ﹒大剂量化疗可使造血干／ ......