[发病机制]四、冠心病猝死的发病机制

冠心病病人因情绪激动、精神紧张、过度疲劳而发生室颤，导致猝死。尸解证实，发生窦房结功能障碍，多因右冠状动脉主干病变所致。约有60%的窦房结动脉起自右冠状动脉前段，说明当冠状动脉循环不良时，特别是右冠状动脉主干发生狭窄，不仅直接影响窦房结内起搏细胞的功能，而且导致窦房结内起搏细胞缺血性损伤、坏死及退行性改变，这种不可逆性病理损伤是冠心病人发生室颤的病理基础。而室颤则是猝死的主要原因。 ......