[速览]四、恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤部分来源于黑痣恶变，还有一部分来源于正常皮肤或雀斑。恶性黑色素瘤发展过程变异很大，有的发展迅速，短期内即增大破溃，广泛转移。黑色素瘤好发于内外眦部，向皮肤和结膜两个方向发展，初起似黑痣或大小不等高低不平的黑色素结节，表面粗糙，色素可浓淡不一，有的甚至无色素（无色素性黑色素瘤），在大的结节外围还可有卫星小结节，附近色素弥散，血管充盈，有的迅速发展成大肿块。恶性黑色素瘤需与黑痣鉴别，黑痣表面光滑，色素浓，质软，有的有毛。有毛痣脱毛也应考虑恶变的可能性，表面有裂隙，形成溃疡，基底不平、易出血，淋巴结 ......