[概述]第一节 病理生理

主动脉缩窄是一种先天性疾病，缩窄部位多位于主动脉峡部及降主动脉，少数位于腹主动脉。其缩窄以上的血液循环区域，由于血流增加，血压升高，可引起与高血压相同的病理生理改变，即左心室因负荷不断增加，长期高压力作用下可发生左心室肥大和劳损，甚至发生心力衰竭。而缩窄部位以下区域则因血液供应减少，血压降低，下肢血压比上肢低得多，甚至测不到，形成上肢高血压，下肢低血压，即使有丰富的侧支循环，下肢血压仍然低。另外，脊髓的血液常由侧支循环，特别是肋间动脉供应，术中损伤侧支循环不但容易出血，还可引起脊髓缺血坏死，造成术后瘫痪。 ......