UC的病变主要局限于结肠粘膜和粘膜下层,呈连续性,直肠基本上总受累,余下结肠的病变范围则大小不一。肉眼中结肠粘膜呈现愈合的颗粒性、线性浅表溃疡分布在脆而厚的粘膜上,伴丰富的血管。其早期典型病变表现为粘膜基底Lieberfuh隐窝有圆形细胞和中性多核细胞的浸润,形成隐窝脓肿。随着病灶的进展,隐窝脓肿融合,覆盖的上皮破坏形成溃疡。虽然UC一般局限于粘膜和粘膜下层,但在最严重的病例中尤其中毒性巨结肠时,疾病可向结肠较深层肌肉扩展甚至达到浆膜,隐窝脓肿穿透固有肌层,常沿血管扩展,在这种情况下可以穿孔并引起诊断的混 ......