[病理生理]一、病理和病理生理

肺表面苍白，含水量增多，切面有大量液体渗出。显微镜下观察，可将其分为间质期、肺泡壁期和肺泡期。间质性肺水肿是最早表现，液体局限在肺泡外血管和传导气道周围的疏松结蒂组织中，支气管、血管周围间隙和叶间隔增宽，淋巴管扩张。液体进一步潴留时，进入肺泡壁期。发展到肺泡期时，可见充满液体的肺泡壁丧失了环形结构，出现皱褶。无论是微血管内压力增高还是通透性增加引起的肺水肿、肺泡腔内液体的蛋白均与肺间质内相同，提示表面活性物质破坏，而且丧失了滤网能力。低氧和酸中毒还可直接收缩肺血管，进一步恶化血流动力学，加重右心负荷，引起 ......