[文献资料]第四节 插管前准备

1 .麻醉前访问时，应检查气管经路是否有阻碍，以便选择经口或经鼻插管。绝大多数病人都适用经口明视插管，只有在经口插管困难或导管在口腔内妨碍手术进行时，方选经鼻插管。正常成人开口范围约4cm，如小于2.5cm，则难以置入喉镜，常见于颞颌关节强直或脸面瘢痕收缩。下颌畸形、发育不全及后退者，均使喉头显露困难。正常人颈椎伸屈范围为165 °～90 °角，若头后仰不足80 °，可使插管困难。见于颈部病变（类风湿关节炎），过度肥胖（颈粗短、高喉头等）或先天性疾病（斜颈等），往往需用盲探插管或纤维支气管（喉）镜协助。如 ......