[概述]五、癫痫发作与麻醉

接受麻醉的患者有时发生抽搐，而且大多数全麻药均可导致抽搐现象的发生，但机制不明。人们早已注意到围术期出现的神经兴奋现象，但直至最近才认为与麻醉药物有关。围术期癫痫发作可以是原发性癫痫的发作，也与低氧、代谢紊乱如低钙、低血糖、发热有关，或与中枢神经系统疾病如脑血管意外、脑肿瘤等巧合。虽然麻醉药可导致癫痫发作，但其证据很弱。临床上的神经兴奋现象多报道于全麻病例中，所以认为围术期神经兴奋现象可能由相似的机制引发，即麻醉药的潜在致癫性。应用致癫痫药可使先前已存在的癫痫恶化，曾有过围术期神经兴奋现象，特别是惊厥的患 ......