[治疗]4﹒复发HL单一放疗或联合应用放疗和化疗

大量研究报道了在初治化疗后有局部淋巴结复发的病人经重新仔细分期后应用大范围、大剂量放疗的结果。有利于预后的因素包括对初治化疗的完全反应，无病间隔＞ 12个月，复发时无B症状、大块病变或结外病变，及组织学类型较好。初治化疗后局部淋巴结复发病人的另一挽救方案是局部照射和化疗方案联用，该方法的原理是放射治疗淋巴结病变而以化疗控制全身微小残余病变。单一广泛放疗的病人效果明显较差，7年无复发率和生存率都为36%，尽管这些病人具有较多不良预后因素，包括化疗后病情无好转或病情进展、无病间隔短、一个以上部位复发等。 ......