[并发症]四、严重脓毒症和MODS的临床特征

对于MODS的临床特征，Deitch曾经作过精彩的概述：①衰竭的器官通常并不来自直接的损伤。从原发伤到发生器官衰竭在时间上有一大的间隔.并非所有病人都有细菌学证据.30%以上病人临床及尸检中无感染病灶发现.明确并治疗感染未必能提高病人的存活率。3 ﹒在病理学上，MODS缺乏特异性主要发现是广泛的急性炎症反应，如炎细胞浸润、组织细胞水肿、器官湿重增加等。慢性器官衰竭则以坏死增生为主，器官萎缩，呈纤维化。作为全身炎症反应或脓毒症的一个阶段，MODS必然拥有能够反映全身炎症或脓毒症的某些特征性的临床表现。 ......