腹腔镜技术用于结直肠肿瘤始于1990年,而在腹腔镜下实施T ME却是近几年的新突破。美国克利夫兰的Jerby BL于1998年在11例尸体上进行了腹腔镜TME手术实验,且注意自主神经的保护,虽没进行保肛术式的设计,也是腹腔镜TME的先锋。直肠癌TME在临床的成功经验为直肠癌手术的微创化奠定了基础,近10年来已有较多腹腔镜直肠癌手术的临床报告,但多为腹膜返折以上直肠癌的ST ME高位前切除术或中低位直肠癌腹腔镜辅助下的T ME经腹会阴联合切除术。腹腔镜下超声止血刀可达狭窄的小骨盆各部,能以锐解剖和极少的出血 ......