[治疗]第四节 导丝通过 CTO 病变的判定

导丝穿过CTO病变全长之后，应当被较易推进且进入远端真腔血管内。如不能确定导丝是否在真腔、球囊不能通过病变而必须用旋磨术或应用加强型硬导丝（尤其是应用球囊支持）时，则必须应用对侧造影、微导管或OTW球囊行中心腔造影来检测远端导丝的位置，以确保导丝在真腔内。其他判断导丝位于真腔的方法还包括：多体位投照。经微导管或OTW球囊的中心腔可回抽出血液等。推送球囊过程中如有很大阻力则不要强力推送，遇到阻力可能有两种情况：1 .导丝进入内膜下假腔，此时应回撤导丝至病变近端，然后尝试将导丝重新进入病变真腔（Re-entr ......