[概述]四、慢性阻塞性肺疾病与哮喘重叠

部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑，气流受限不能完全逆转，对短效的支气管扩张剂和口服或吸入糖皮质激素的治疗效果不理想，而少数COPD患者伴有气道高反应性，气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析，必要时作支气管舒张试验和（或）PEF昼夜变异率来进行鉴别。在少部分患者中这两种疾病可以重叠，特别是吸烟及年龄较大者，症状重叠，诊断及治疗难度更大。哮喘可以通过合理的治疗获得完全控制，预后良好，COPD对治疗反应较差，症状可以有部分改善，而肺功能的恢复十分困难，至今尚无逆转病情的有效药物。 ......