[预防、预后]二、预防性使用抗生素

手术过程可能发生菌血症的患者建议预防使用抗生素，即使没有已知的心脏疾病，若出现舒张期心脏杂音，必须假定有器质性的心脏病，围术期需预防使用抗生素治疗。由于之前的风湿热而接受长期抗生素治疗的患者也应接受额外的抗生素，因为用于风湿热预防的抗生素剂量可能不足以防止感染性心内膜炎的发生。胆道、下消化道或生殖尿道的器械操作或手术最可能发生肠球菌菌血症，由于涉及这些系统的手术的患者处于高危，建议肠外用阿莫西林联合庆大霉素或万可霉素联合庆大霉素预防。CPB中最可能侵入全身循环的微生物是葡萄球菌，有效抗葡萄球菌的抗生素包括 ......