[治疗]（六）外瘘管的拔出和外瘘改内瘘

急性肾衰患者肾功能恢复后、肾移植术后新肾功能好，不需要再进行血液透析，或者患者内瘘已可使用，可拔出外瘘管。伤口又无明显感染征兆，可以将外瘘改成内瘘。在建外瘘的伤口上方分别切开皮肤，游离一段已建瘘的动、静脉血管，其长度能满足切掉残端后端端吻合的需要。按照一般做内瘘的方法，将动、静脉两近心端作端端吻合，最后拆除外瘘管。如果动、静脉两端不能牵拉到一起进行吻合，可应用自体静脉（大隐静脉）、牛颈动脉、保存的尸体动脉、聚四氟乙烯人工血管或其他血管代用品连接动、静脉两端，及搭桥的方式建立内瘘。外瘘改内瘘后，由于原来外瘘 ......