[速览]一、精原细胞瘤

精原细胞瘤的症状一般与肿瘤体积相关。常见的症状有咳嗽、昏睡、体重下降和SVC综合征。10%～20%病人有SVC综合征。精原细胞瘤转移时，首先转移到区域淋巴结，随后发生血行转移。胸外扩散较晚，最常见于骨或肺，肝、脑、脾脏、扁桃体和皮下组织也可发生。组织学上，肿瘤细胞是具有丰富糖原、缺乏胞质、核圆形的大精原细胞。局部晚期和转移性精原细胞瘤的治疗首选联合化疗，一般使用以PDD为主的方案。一项非随机的研究显示，局限性纵隔精原细胞瘤联合化疗的效果要优于放疗，化疗方案为4～6周期PDD ＋ VCR或VP‐16 ＋ B ......