1 ﹒下腹经腹直肌切口,上端超过脐孔3cm,下端达耻骨上缘,依层开腹。必要时取全层肠壁作冰冻切片,以确定正常神经节细胞部位及切除长度。3 ﹒腹膜反折处紧靠直肠侧剪开腹膜,在直肠后间隙分离至尾骨尖(约为齿状线水平)。向上剪开结肠系膜的腹膜层,结扎切断降乙状结肠血管,注意勿损伤输尿管。4 ﹒扩张肛管,放入橄榄头扩张器,于直肠上端扩张器颈部粗丝线结扎结肠。6 ﹒切除多余直肠、结肠,直结肠全层缝合。吻合完毕后,吻合口前壁距肛门约3~4cm左右,后壁约1.5~2cm左右。术毕放软橡皮肛管一根行结肠减压,4~6天后拔 ......