[辅助检查]六、超声心动图资料的实际临床应用

超声心动图发现赘生物或脓肿，结合临床感染史或微生物学证据，可确定诊断。但也可能是赘生物已脱落，或处于疾病早期，潜在的赘生物在TEE分辨力以外，TEE显示阴性结果，因此结合临床表现在1～2周后重复检查仍属必要。瓣膜赘生物大于10mm者应积极预防栓塞，伴有较大反流量者往往存在瓣叶组织损坏，应考虑手术治疗。在感染的活动期，超声发现瓣周脓肿，感染性假性动脉瘤，心内窦道者均有较高的死亡率，除加强抗感染的药物治疗外，急诊或适时手术处置可望提高生存率。当赘生物大小改变不显著时，不能确认治疗无效，应结合临床症状与其他实验 ......