[治疗]六、手 术 时 机

尽管广谱、有效的抗生素广泛应用于临床，但是感染性心内膜炎保守治疗的病死率依然较高。对出现过神经系统并发症的患者来说，依然存在手术指征，一般来说，手术后神经系统并发症加重神经系统损害的可能性比较小，尤其是隐匿性的神经系统栓塞。如果患者手术指征明确的话（心力衰竭、难以控制的感染、局部脓肿、反复栓塞风险等等），推荐手术不必延迟。当然，对任何具有明确手术指征的IE患者来说，推迟手术意味着心脏损害可能进一步加重和可能出现新的栓塞。 ......