[速览]第四节 阿米巴脓胸

阿米巴脓胸较少见，常继发于阿米巴肝脓肿或阿米巴肺脓肿，可因阿米巴肝脓肿直接穿破膈肌到胸膜或肺造成肝支气管瘘，少数患者可以穿破心包，引起心脏压塞。也可因阿米巴原虫从肠壁病灶处经肠系膜血管中下痔静脉、下腔静脉侵入上腔静脉从而侵入肺脏引起阿米巴脓胸，甚至支气管胸膜瘘。另外，阿米巴脓胸可经淋巴途径感染胸膜腔。临床胸腔积液患者，特别胸腔积液呈巧克力样，经普通抗感染、抗结核治疗无效，排除恶性者，即使胸腔积液发生在右侧，而且无阿米巴肝脓肿或阿米巴痢疾病史也应反复胸穿抽水查找阿米巴滋养体，以免延误诊治。如有慢性阿米巴痢疾 ......