[诊断]五、临床诊断

肺栓塞患者的临床症状和体征都缺乏特异性，部分患者病情发展迅速，未经治疗的肺栓塞具有很强的致死性。因此尽快发现肺栓塞，明确诊断，进而及早采取相应的干预措施显得极为重要。超声检查可以迅速得到结果并可在床旁进行，虽一般不能作为确诊方法，但对于提示肺栓塞诊断和排除其他疾病具有重要价值，若同时发现下肢深静脉血栓的证据则更增加了诊断的可能性。核素肺通气／灌注扫描检查若结果呈高度可能，对肺栓塞诊断的特异性为96%，除非临床可能性极低，基本具有确定诊断价值。对于肺栓塞的临床诊断流程，欧洲肺栓塞诊断治疗指南（2008版）推 ......