当治疗一个特殊患者时,医师不仅要考虑关节面平整性、关节稳定性、力线,还要考虑骨折的特性,即患者因素、损伤因素、治疗者的能力、医院环境是否适合等多方面因素。如果骨折移位且不稳定,只有通过切开复位内固定或外固定才能恢复关节面平整、力线和稳定性。例如,骨质疏松的老年人与健康的年轻运动员的治疗目标是截然不同的。最后,在确认损伤的特性时,医师必须评估治疗小组及治疗环境。这一点最难评估,因为它需要医师来客观地评价自己和助手的技术,以及治疗环境。对于复杂的损伤,需要准备整套的大小钢板和螺钉、大号复位钳、股骨撑开器,有时 ......