[发病机制]三、发 病 机 制

对IE发病机制的研究发现，血流动力学因素、切应力及其他机械因素造成的原始损伤、非细菌性血栓性心内膜炎、暂时性菌血症以及血液中致病微生物的数量、毒力、侵袭性和黏附于内膜的能力均与IE的发病相关。由于某些革兰阳性致病菌，如肠球菌、金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌等，均有一种表面成分，会与心内膜细胞表面的受体起反应，而引起内膜的炎症，故也有人认为是受体附着作用，导致本病的发生。研究表明，一些免疫因子尤其是针对内皮细胞的抗体，亦可能导致内皮细胞的损伤，参与IE发病。 ......