[病因学]第三节 精神问题和心理疾患的诊断

伴有躯体症状的抑郁症患者，经常倾向于将他们的心理体验看成是心脏疾病，例如：胸痛或胸部不适、心悸、气短、窒息感。尽管胸痛和心悸是心血管疾病首诊或者医疗中最常见的症状，也是进行深入诊断性检查的常见原因，但是，在因胸痛而行冠状动脉造影检查患者中，结果正常或接近正常者10%～40%，曾有惊恐障碍等占15%、有过重度抑郁障碍者占27%。在有了对焦虑抑郁障碍表现的知识后，如果在门诊再遇上“胸闷、胸痛、心慌、气短”的患者，症状发作不典型，硝酸酯类药物缓解不明显，发作时心电图检查没有变化者，症状涉及多系统者，应考虑焦虑抑 ......